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7·8全国保险公众宣传日|​平安养老险安徽分公司以案说险:重疾赔付知多少

Posted on 2026-08-19 by [email protected]

2023年,客户王先生通过工作单位在保险公司购买了一份团体保险,其中重疾保额10万元。2023年11月因脑中风前往医院就诊。治疗结束后,王先生于2024年3月向保险公司提交理赔申请,但根据对应的重疾条款,该次脑中风尚未确诊180天,不满足对应重疾给付条件,故案件暂作拒付处理。6月份,王先生再次补充材料,经保险公司审核,符合保险合同约定的严重脑中风后遗症,故支付10万元重疾保险金。

案例分析:

重大疾病保险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为风险发生时,当被保人达到保险条款所约定的重大疾病状态后,由保险公司根据保险合同约定支付保险金。平安养老险安徽分公司提醒您,申请重疾时,不能仅根据重疾名称进行判断,还需要注意对应重疾约定的条件。

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